COVID-19のパンデミックを考えると、市販されている様々な種類の手指消毒剤とその殺菌効果の評価方法について議論するのは現実的ではないと思います。すべての手指消毒剤はそれぞれ異なります。特定の成分は抗菌効果を発揮します。不活性化したい細菌、真菌、ウイルスに基づいて手指消毒剤を選択してください。すべてを殺菌できるハンドクリームは存在しません。また、たとえそのようなものが存在したとしても、健康に悪影響を及ぼす可能性があります。一部の手指消毒剤は「アルコールフリー」と宣伝されていますが、これはおそらく肌の乾燥が少ないためでしょう。これらの製品には、多くの細菌、特定の真菌、原生動物に有効な化学物質である塩化ベンザルコニウムが含まれています。結核菌、緑膿菌、細菌の胞子、ウイルスには効果がありません。皮膚に血液やその他の有機物（汚れ、油など）が付着していると、塩化ベンザルコニウムは簡単に不活性化されます。石鹸が皮膚に残ると、殺菌効果が中和されます。また、グラム陰性菌に汚染されやすいです。アルコールは、グラム陽性菌、グラム陰性菌、多くの真菌、そしてすべての親油性ウイルス（ヘルペス、ワクシニア、HIV、インフルエンザ、コロナウイルス）に効果があります。非脂質ウイルスには効果がありません。親水性ウイルス（アストロウイルス、ライノウイルス、アデノウイルス、エコーウイルス、エンテロウイルス、ロタウイルスなど）には有害です。アルコールはポリオウイルスやA型肝炎ウイルスを殺すことはできません。また、乾燥後も持続的な抗菌作用を発揮しません。したがって、単独の予防策としては推奨されません。アルコールは、より耐久性のある防腐剤と組み合わせて使用することを目的としています。アルコールベースのハンドジェルには、エタノールとイソプロパノールの2種類があります。70％アルコールは一般的な病原菌を効果的に殺すことができますが、細菌の胞子には効果がありません。最大の効果を得るには、2分間手を湿らせてください。数秒間ランダムにこするだけでは、十分な微生物除去は得られません。イソプロパノールは、より広い濃度範囲でより殺菌力があり、揮発性が低いため、エタノールよりも優れています。抗菌効果を得るには、最低濃度を62％イソプロパノールにする必要があります。濃度が低下すると、効力が低下します。メタノール（メタノール）はすべてのアルコールの中で最も抗菌効果が弱いため、消毒剤としては推奨されません。ポビドンヨードは、グラム陽性菌とグラム陰性菌、特定の細菌胞子、酵母、原生動物、HIVやB型肝炎ウイルスなどのウイルスなど、多くの細菌に効果的に対抗できる殺菌剤です。抗菌効果は、溶液中の遊離ヨウ素の濃度に依存します。効果を発揮するには、少なくとも2分間の皮膚接触が必要です。皮膚から除去されない場合、ポビドンヨードは1〜2時間活性を維持することができます。防腐剤として使用する場合の欠点は、皮膚がオレンジがかった茶色になり、アレルギー反応や皮膚の炎症などのアレルギー反応のリスクがあることです。次亜塩素酸は、体内の白血球によって生成される天然分子です。優れた消毒能力があります。殺菌、抗真菌、殺虫作用があります。微生物の構造タンパク質を破壊します。次亜塩素酸はジェルとスプレーの形で入手でき、表面や物体の消毒に使用できます。研究では、鳥インフルエンザAウイルス、ライノウイルス、アデノウイルス、ノロウイルスに対するウイルス殺傷活性があることが示されています。次亜塩素酸はCOVID-19に対して特にテストされていません。次亜塩素酸製剤は店頭で購入および注文できます。自分で作ろうとしないでください。過酸化水素は、細菌、酵母、真菌、ウイルス、胞子に対して活性があります。過酸化水素はヒドロキシルフリーラジカルを発生させ、微生物の生存に不可欠な細胞膜やタンパク質にダメージを与えます。過酸化水素は水と酸素に分解されます。市販の過酸化水素の濃度は3%です。薄めないでください。濃度が低いほど、接触時間が長くなります。重曹は表面の汚れを落とすのに使用できますが、抗菌剤としては全く効果がありません。手指消毒剤はCOVID-19感染リスクを軽減するのに役立ちますが、石鹸と水の代わりにはなりません。出張から帰宅したら、石鹸と水で手をよく洗うことを忘れないでください。パトリシア・ウォン医師は、パロアルト・プライベート・クリニックの皮膚科医です。詳細については、473-3173までお電話いただくか、patriciawongmd.comをご覧ください。
投稿日時: 2022年7月4日